肌肉酸痛可能是免疫系統問題或感染?幾時要先睇醫生?

肌肉酸痛普遍嗎?肌肉酸痛十分普遍,每人都總會經歷過。肌肉酸痛可以局限於一小部份,亦可遍佈全身,而其嚴重性亦可由輕微至嚴重,甚至局限活動及影響日常生活。大多數的肌肉酸痛會在短時間內自行消失,亦甚少為身邊帶來長期後遺症1。

肌肉酸痛的原因導致肌肉酸痛的原因有很多,包括2:

自身免疫力疾病​​人體中的自體免疫系統把體內的正常細胞或組織誤認為外來異物,從而產生自體對抗的抗體,引起局部炎症反應,當中包括發炎性肌肉病變(Inflammatory Myopathies)如多發性肌炎和肌肉發炎炎症、紅斑狼瘡、多發性硬化症( Multiple Sclerosis)。

感染身體受細菌或病毒感染而導致傷風感冒、萊姆病(Lyme disease)、瘧疾、旋毛蟲病等,症狀包括肌肉酸痛、發燒和食慾不振等。

創傷若過度或不當地使用肌肉,很容易引致肌肉受傷例如拉傷或扭傷。

藥物影響以下藥物或會導致肌肉組織發炎,因而出現短暫性甚至長期的肌肉酸痛,包括化療、電療、血壓藥如血管張力素轉化酶抑制劑(ACE inhibitor)、膽固醇藥等。

神經肌肉疾病肌肉及控制肌肉的神經會受影響,令肌肉出現酸痛及無力,包括運動神經元疾病、肌肉萎縮、重症肌無力、脊髓性肌萎縮症等。

全身肌肉酸痛有可能是免疫系統問題或感染?免疫系統問題及感染都可能會導致肌肉酸痛,例如發炎性肌肉病變(Inflammatory Myopathies)如多發性肌炎和肌肉發炎炎症、紅斑狼瘡、多發性硬化症( Multiple Sclerosis);或傷風感冒、萊姆病(Lyme disease)、瘧疾、旋毛蟲病等。

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適當休息和放鬆給予肌肉足夠的休息時間有助緩解肌肉酸痛,當肌肉受到損傷或炎症時,休息可以促進修復和康復過程。

熱敷熱敷可以血液循環,促進肌肉放鬆,減輕疼痛和僵硬感。

輕度伸展適當的伸展運動可以幫助減輕肌肉酸痛,減少肌肉緊張和僵硬感,促進血液循環,並加速恢復過程。

冷敷冷敷可以減少炎症反應,減輕疼痛和腫脹感。

藥物治療非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或才昔布林可有助減輕肌肉酸痛和減少炎症反應。然而,應該在醫生或藥劑師的指導下使用並遵從劑量指示。

以上方法僅為緩解一般肌肉酸痛的方法,若疼痛感嚴重或持續時間較長,或者伴隨其他症狀,建議尋求醫療專業人士的建議。

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肌肉酸痛到什麼程度才需要看醫生?一般的肌肉酸痛會在短時間內自行緩解,大多數可以在家中進行自我管理和舒緩。

然而,下列情況建議尋求醫生專業意見4:

嚴重疼痛劇烈的疼痛導致無法忍受或影響正常活動,尤其是在休息時仍然感到劇痛,則建議盡快求醫。

持續時間過長若肌肉酸痛持續超過3至5天,並且沒有改善的跡象,甚至情況變得更差。

異常症狀若肌肉酸痛伴隨其他異常症狀,如發燒、嚴重腫脹、明顯的紅斑、肌肉無力、尿液變色等,這可能是其他疾病或感染的症狀,應該儘快就醫進行評估和診斷。

運動受傷如果肌肉酸痛是由於運動過程中的意外受傷或創傷引起的,特別是出現關節變形、腫脹、嚴重疼痛或無法移動等症狀,應該立即就醫。

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常見問題如何分辨運動後的肌肉酸痛與受傷?要分辨運動後的肌肉酸痛與受傷,可以留意以下特點:

開始疼痛的時間運動後的肌肉酸痛多在運動後24至48小時後出現,受傷所帶來的痛楚則會立即出現5。持續時間運動後的酸痛只維持短時間若48至72小時,受傷則維持較長5。痛楚的感覺運動後的酸痛是鈍痛及肌肉繃緊的感覺,而受傷的痛楚則較刺痛及突發6。活動的影響肌肉酸痛通常會在休息和放鬆後逐漸減輕,而受傷可能會導致活動受限,無法進行正常的運動或活動6。若無法確定自己是運動後肌肉酸痛還是受傷,或症狀持續加劇或無法緩解,建議尋求醫療專業人士的建議和評估。

肌肉酸痛與乳酸積聚有關嗎?乳酸是當身體進行劇烈運動或長時間持續運動時,在肌肉細胞內進行無氧代謝時產生的代謝產物之一。但研究發現,乳酸從肌肉排出的速度非常快,不會傷害細胞或引起疼痛,而運動後引起的酸痛通常是由肌肉纖維中的微小撕裂所引起7。

資料來源1Mayo Clinic, “Muscle Pain,” Mayo Clinic, April 27, 20232Cleveland Clinic. “Muscle Pain.” Cleveland Clinic, 11 Feb. 20213WebMD Editorial Contributor, and Nicole Schmidt, “The Basics of Muscle Strains,” ed. Jabeen Begum, MD, WebMD, November 28, 20234O’Connell, Krista, and Alana Biggers, M.D., MPH. “What You Need to Know about Muscle Aches and Pains.” Healthline. Healthline Media, June 6, 20165Ames, Hana, and Daniel Bubnis, M.S. “DOMS: Causes, Recovery, and Prevention.” Medical News Today, October 21, 20226Cleveland Clinic. “Is There Such a Thing as ‘Good Pain’ and When Should You Listen to Your Body?” Cleveland Clinic, October 9, 20207Cleveland Clinic, “What Is Lactic Acid?,” Cleveland Clinic, December 9, 2022顯示更多 分享 這篇文章有用嗎? 19 3 作者 Bowtie 醫療資訊團隊 Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。由疾病症狀、治療方案、預防檢查,到健康生活和養生貼士,解答你種種健康疑問。查看更多健康資訊 以上內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。